Жителям Шахт рассказали, какие существуют квоты на лечение пенсионеров

 С возрастом качество жизни падает, здоровье – ухудшается. В какой-то момент пенсионерам могут потребоваться дорогостоящие методы лечение, которые могут быть предоставлены по квоте от государства.

Квотой называют направление на высокотехнологичную медицинскую помощь, которую оплачивает государство. При этом важно помнить, что она распространяется только на доказанные методы лечения – экспериментальные курсы невозможно получить за счет бюджета.

На данный момент высокотехнологичная медицинская помощь предоставляется более чем по 20-ти направлениям: акушерство и гинекология, гастроэнтерология, гематология, дерматовенерология, лечение тяжелых ожоговых поражений, нейрохирургия, онкология и др. Полный перечень заболеваний, по которым можно получить лечение по квоте в 2025 году, утвержден Постановлением Правительства № 1940.

Как получить квоту

Нужно быть морально готовым к тому, что получение квоты на высокотехнологичную медпомощь – процесс длительный и состоящий из нескольких этапов. Прежде всего, нужно обратиться к своему лечащему врачу. Он выписывает направление на анализы, обследования и подготовит необходимую документацию. Следующим шагом является заседание врачебной комиссии. Она оценит диагноз, результаты обследований, анализов и решит, если ли показания для высокотехнологичной помощи.

Если есть, оформят протокол и выдадут направление на госпитализацию. Далее ситуация может развиваться по двум сценариям. Направление на госпитализацию поликлиника в течение 3 рабочих дней передаёт:

- если лечение входит в список по базовой программе ОМС, то в медицинское учреждение, где будет проходить лечение по квоте;

- если лечение не входит в список по ОМС, то в специальную комиссию департамента здравоохранения области. Комиссия рассмотрит документы и примет по ним решение не позднее 10 рабочих дней.

Следующим шагом нужно дождаться талона на высокотехнологичную помощь – это и есть квота. После его получения в семидневный срок в клинике, где запланирована операция, еще раз собирается врачебная комиссия для назначения даты операции. Точных сроков нет, пациент становится в очередь, это может занять от нескольких недель до нескольких месяцев.

Нужно ли платить

Как таковое, лечение по квоте бесплатное. Однако могут быть нюансы. К примеру, перед проведением операции назначают анализы и обследования, чтобы их пройти бесплатно нужно получить направление у терапевта. Но, если операция нужна срочно, а бесплатные анализы делать долго то, чтобы не потерять квоту пациенту придется сдавать их за свой счет.

Кроме того, могут потребоваться процедуры, в квоту не входящие. К примеру, лучевая терапия проводится бесплатно, а ее разметка – за счет пациента. Также проезд к месту лечения и обратно происходит за собственный счет, за исключением льготников. Им затраты на проезд возмещает Социальный фонд.

Автор: Надежда Фоломкина.